. Text-Buch der operativen Chirurgie . r Innerer Kopf von gastrocnemius m. Abb. 64. – Ligatur der hinteren tibialen Arterie über dem Origiu des Perus. Digitorum, die in der zuvor erwähnten Reihenfolge rückwärts liegen. Hinter dem Herzzahn befindet sich der große hintere Tibialnerv, dahinter wiederum die Sehne des flexorlongus haucis. Bei dieser Operation ist darauf zu achten, nicht zwischen den Lymg m vor dem tendo Achilis hineinzugelangen. OPERATION DER GROSSEN ARTERIEN 153 (1) Sartorius m.Int. saplienous n.Int. saphena v. Flex. Lang, digitorum inTibiale Herkunft des Soleus m. (2) gastrocnemius m. ■X- Soleus

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RM2AGAG8C–. Die moderne Chirurgie, allgemeine und operativen. Abb. 567.- die Innenfläche der rechten Hemisphäre des Gehirns (Ecker).. Abb. 568.-kiens Methode zur Festsetzung des Rolandic Fissur (Amerikanische Text-Book Chirurgie). Zweig der fissur entspricht dem squamosphenoidal naht, und Con-tinues nach oben in der gleichen Zeile 3^^ Zoll über der Naht. Die precentralsulcus (Abb. 566, f) vorher begrenzt die aufsteigende frontal Convolution; es läuft^ amerikanischen Text-Book der Chirurgie. SS 866 Krankheiten und Verletzungen oi der Leiter parallel und gleich hinter der koronalen naht, und einen Finger breit Vor dem fissu

RM2CH7K0K–. Textbuch der operativen Chirurgie . Abb. 230. - Klappen für anipntationthrugti das untere tMrd von thetMgh ; und für ainpntationtkrugti tlie npper third (racketincision). Abb. 231. – Amputation der thighbelow the trochanters ; thronghthe Middle of the femur ; abovethe condyles (snpracondvloid). Abb. 232. – Querschnitt durch den Oberschenkel (aus einer Fotografie). Abb. 232.Crsrens. Eectus femoris. Vasnis estemus. Oater srfece. (Jreat Iciatic Biceps. Semitendinosiis... ^ .^ 3 – Innenfläche. ^Semimembianoäus.

RM2CH851J–. Textbuch der operativen Chirurgie . Abb. 216. – Disaiticulatioii at tlie aiils-lo-Joint by ineaiis of an internal Aap (Syniesampntation modified). Nachteil der niethod ist, dass nach dem Anbringen der Fersenklappe in Position noch eine Kavität zwischen ihr und den Knochen existiert. Der Schläger iucision ist vorzuziehen, die Klappe, die von der Innenseite des Fußes genommen wird, beginnend an der Spitze des äußeren Malleolus (Abb. 2IG). Tliis methodresembles meisten der internen Klappe von Faraboäuf empfohlen, avnil die Methoden der.

RM2CHBN69–. Textbuch der operativen Chirurgie . ist nun entlang der äußeren Oberfläche des Astragalus gelöst und bis zur Fibel auslaßbar. Die drei Bänder des äußeren lateralen Bandes sind dicht an ihrer Befestigung an der Spitze und dem inneren Aspekt des äußeren Malleolus teiltnah. Die Kapsel ist, zusammen mit dem Periost, von der vorderen Tibia-Grenze bis zum inneren Malleolus getrennt, die Extensorsehnen hookedupwärts, Eine ähnliche Methode wird an der hinteren Oberfläche der Fibel angenommen, so dass asto verlassen die Sehnenscheide der Peronei in Bezug auf das Periost. Der Fuß ist für

RM2CHGHA3–. Buch der operativen Chirurgie. ron, Berlin, 1905. SURGERV VON EINZELNEN PERIPHEREN NERVEN 217 Rollets Operation, bei der die Hautschnitte mit der Tlie-Linie korrespondiert, bei der die Tlie-Knochen geteilt werden, ist auch eine ausgezeichnete Methode hinsichtlich der Richtung des Hauteinschnitts. Tumoren im oberen und inneren Bereich des Orbits müssen über einen adiiferenten Weg angegangen werden, wenn der Augapfel erhalten bleiben soll, nämlich durch unseren normalen Schnitt, der den oberen Teil der Nasenhöhle ausstellt. Von den Augenbrauen bis zum Nasenrücken wird ein Schnitt gemacht. Der Nasenknochen und der nasale Prozess der Superiormaxi

RM2CHMMNC–. Text-Buch der operativen Chirurgie . Septum. Der Schnitt (Abb. 44) ist das gleiche wie für die Exposition des Ulnarnerv, die Faszie wird hinter dem intermuskulären Septum geteilt. Die Arterie liegt neben dem Nerv auf den muskulären Fasern des inneren Kopfes des Trizeps. An seinem unteren Ende kann die Arterie auf der hinteren Oberfläche des internalepicondyle gefeit werden, und ist zu sehen, dass sie den ulnar Nerv hinter dem internalintermuskulären Septum begleitet. 37. Ligatur der Arteria collateralis ulnaris inferior (Arteria Anastamotic).die Arterie liegt auf der Basis des inneren Epikondyles über dem

RM2CHB6N2–. Textbuch der operativen Chirurgie . 157.---Einschnitt für die Artlirotomie des Knies. Welche Richtung auch immer notwendig erscheint, und unsere Exzisionsmethode entspricht der Methode der Ardrotomie. Langenbeck hat einen ähnlichen Einschnitt verwendet, aber er macht ihn geschwungener und legt ihn auf die Innenseite des Gelenks. Es ist jedoch besser, den Einschnitt auf der Außenseite zu platzieren, denn sollte das Knie nachgeben, ist es fast immer in Richtung Genu valgum. Es ist daher wichtig, dass die Resistenz des Gewebes auf der inneren Seite nicht durch die Teilung verringert werden sollte, und aus diesem Grund

RM2CHKMYP–. Text-Buch der operativen Chirurgie . Ligaturing der femoralen Arterie, die Faszie über dem Adductor longus wird internalto die femoralen Gefäße geteilt, Und die Dissektion wird tief entlang der Fasern des Adductor longus zum Knochen hin fortgesetzt, bis zum inneren Aspekt des Vastus internus, dessen Fasern schräg nach unten und nach vorne übergehen. Die Arterie befindet sich an der hinteren anliegenden Kante des Vastus internus unmittelbar oberhalb des oberen Endes Insertions des Adductor longus, unter dem sie nach unten fortgesetzt wird. 73. Ligatur der Arteria circumflex externa. (A) an seinem oder

RM2CHAYYB–. Textbuch der operativen Chirurgie . ^3«^, ■>^>V Abb. 159. – Artlirotomie des Knies. Das Gelenk ist geöffnet worden und die Patella, mit dem quadricepstendon und ligamentum patellse nach innen gezogen worden; auch travel Tuberosität der Tibia, travel durch hasbeen gemeißelt worden ist, und wird gesehen, travel seinen normalen conneetion mit dem patellaren ligamentabove und dem Periosteum unten beibehält. 296 OPERATIONELLE OPERATION die Patella sollte nun zur Innenseite hin ausgereotst werden (Abb. 159), und durch Ablösen der Kapsel von der Tibia innen und außen, kann das Bein mehr und mehr gebogen werden, bis es schließlich vollständig gebeugt ist.

RM2CHG440–. Textbuch der operativen Chirurgie . Dies ist die Regel, auch wenn das Antrum geöffnet wurde. (6) von den Zweigen des spheno-palatin-Ganglions können nur die pfälzischen Nerven getrennt angegriffen werden. Sie können in die Nachbarschaft des Foramen largerpalatine injiziert werden, um eine Anästhesie vor und nach innen des Hamulärprozesses zu erzeugen. 224 OPERATIVE CHIRURGIE (c) Dritte {untere Maxillavy) Division des Nervus Trigeminus. (Abb. 108.)die dritte Teilung des Trigeminusnervs besteht am Foramen ovale aus motorischen (posteriorly und externaUy) und sensorischen Anteilen, die so innig U sind

RM2CH852N–. Textbuch der operativen Chirurgie. Seine äußeren und unter Oberflächen, und schließlich von seinen inneren und posterioren Oberflächen. Die größte Schwierigkeit ist mit atthe innere Seite in der Clearing der projizierenden sustentaculum tali. Wenn die Weichteile nicht ausreichen, kann der vorstehende Kopf des Astragalus sawnofi* sein. Der Astragalus passt gut in die Fersenkappe. Der Stumpf trägt das Gewicht hervorragend. 45. Subastragaloide Osteoplastische Amputation. Diese Operation, eingeführt von Hancock, besteht darin, die Tuberosität der os calcis abzusägen und auf die ^ Deulsche raed, Wochenschr., Januar 1899 anzuwenden. AMPUTATION

RM2CHBWCA–. Textbuch der operativen Chirurgie . n des OS calcis. Ein Längsschnitt wird entlang des inneren Aspekts des TendoAchilis zum unteren und hinderlichsten Teil der grösseren Tuberosität des theos calcis und von der Breite der Ferse und vorwärts entlang des äußeren Aspekts zur Röhrenrosität an der Basis des fünften Metatarsalknochens gemacht. Das gibt dem Träger Raum, wenn die weichen Teile flexibel sind. Der tendo Achilis ist von der hinteren Tuberösenoberfläche abgelöst; die Gelenkkapsel im hinteren und äußeren Aspekt des os calcis, zusammen mit dem Calcaneo-fibulären Band

RM2CHA86G–. Text-Buch der operativen Chirurgie . entlang mit dem Periost über den Knochen. Alle äußeren Rotatoren, zusammen mit dem Periost (oder einer oberflächlichen Knochenschicht), werden dann nach hinten zurückgezogen, beginnend vor der Sehne des Obturator internus, der beiden gemelli, und der Obturator ARDROSSOMIE, OSTEOTOMIE, UND RESEKTION 505 externus. Im TMS-Weg Tlie Periosteum, das die innere Oberfläche des Tlie trochanter bedeckt, werden zusammen mit den Stmkturen, die an seiner hinteren Oberfläche befestigt sind, in ihrer Kontinuität reflektiert (Abb. L 169, S. Durch diese Methode die Muskeln, die durch den oberen giutealen Nerv, nämlich

RM2CHAPN3–. Textbuch der operativen Chirurgie . 19. Ardrossomie für die gewohnheitsmäßige Dislokation der Patella (kongenital). Thepatella niay nach außen entweder aus angeborenen Gründen oder als Folge von Atrauma verdrängt werden. Die Verschiebung wiederholt sich sehr leicht auf dem Winkel, der auf der Außenseite des Knies durch die TilDia und Oberschenkel gebildet wird, was den Quadrizeps eine apreponderating Zug nach außen gibt. Das Aufbringen der Kapsel auf der Innenseite der Patella mit einer Wägelnaht (mauernaht) hat zufriedenstellende Ergebnisse erzielt, Avhile gleichzeitig wird der Aponeu-rosis des Vastus internus längs gespalten und

RM2CHFXP8–. Text-Buch der operativen Chirurgie . unmittelbar über Stensons Ductus,beinhaltet die ernste Gefahr der Verletzung der Ramus maximus des Gesichtsnervs. Präferenz muss Bockenheimers Einschnitt gegeben werden, Die Länge beträgt 4 cm und erstreckt sich vom Mundwinkel bis zur Incisura intertragica, die Mitte wird über dem vorderen Rand des Masseters platziert. Nachdem die päd Fett in den Käkis ausgesetzt, wird der Nerv gefunden liegen auf der äußeren Oberfläche des Bukzinatormuskels. Es kann notwendig sein, um die Fasern des Muskels zu Spalten und erreichen das Nerveat die innere Oberfläche des coronoid-Prozess. 228 OPERA

RM2CHKY5J–. Text-Buch der operativen Chirurgie. Hinter der Sehne, in Fett eingebettet. Die Vena poplitea liegt posteriorly, und zwischen ihr und den Integuments ist der innere Nervus poplitea. Beim Zurückziehen des Musculus artorius wird der innere saphenöse Nerv freigelegt, begleitet von der oberflächlichen Brauch der Arteria anastomotica magna, die beide nach hinten über den inneren Rand der Sehne des Adductors magnus gehen. (b) von außen. Ligatur der poplitealen Arterie unterhalb der Öffnung in theadductor magnus, im oberen Teil des popliteal Raum, ist leichter efiected von ^ Wir bedauern, dass Anatom

RM2CHP5KE–. Textbuch der operativen Chirurgie . X. communicans fibularis. ROrt der Injektion von- sural bracli von (^ ext. Popliteal n. Ext. Saphena n. Abb. 11. – Konduktion aiisestliesie (Braun) für Beinrückseite (nach Spalteholz). OPERATIVE CHIRURGIE Wir stimmen Halsted und Schleich zu, dass der Lingualnerv unempfindlich durch eine snbmucose Injektion an der Stelle, an der die vordere Säule der Diebstähle den Mundboden verbindet, rendered werden kann. Der Punkt, an dem das untere Zahnnerv in den Knochen eintritt, wird durch die lingula auf der inneren Seitenfläche des Theramus des Kiefers angezeigt. Für die Extraktion von Zähnen,

RM2CHDT8H–. Text-Buch der operativen Chirurgie . die lokale Anästhesie wird in den Abbildungen im Kapitel über die lokale Anästhesie gezeigt. (6) Der Lange Nervus Saphena. Dieser sensorische Brauch wird auf die Haut auf der Innenseite des Oberschenkels verteilt: Durch ein Terminal Brauch (Ramus infrapatellaris) versorgt es den Bereich vor und unter der Patella, durch das andere versorgt es die Innenseite von Bein und Fuß. Der Nerv begleitet die A. femoralis bis zur Öffnung im Adductormagnus und folgt dem Verlauf der inneren Vena saphena am Knie und im Bein. Exyosure im Oberschenkel. Ligatur Vide

RM2CHCY0G–. Textbuch der operativen Chirurgie . owthe Kopf der Fibel unter der Abdeckung des extensor longus digitorum, während der Nervus usculo-kutaneous vertikal nach unten über den gleichen Abstand erstreckt. Der vordere Tibialnerv begleitet in seinem Verlauf die anteriore Tibialarterie in ihrer ganzen Länge und kann durch die gleichen Einschnitte freigelegt werden. Es liegt an der Oberseite der Arterie, außer unten, wo es nach seinem vorderen und inneren Aspekt liegt. Auf der Vorderseite des Beins. Da der Nerv hier die Arterie in ihrer Ganzheit begleitet, wird er in der gleichen Weise wie die Arterie exponiert {q.v.). Belichten

RM2CH834K–. Textbuch der operativen Chirurgie . er, J. Bell hat 1885 eine innere Fersenlappe aufgeschlagen.nach der Teilung der Haut werden die starken Bänder des äußeren Seitenbandes, der Peronealtendonen und der Extensorsehnen auf Höhe der Retractcd-Haut durchgeschnitten.das Sprunggelenk wird geöffnet, Und der innere Aspkt des os calcis wird von der inneren Klappe aus abovedownwards seziert, indem man Closc bis zum Knochen hält. Die Malleoli sind schräg geteilt, aber die knorpelige Abdeckung der Tibia bleibt erhalten. 348 OPERATIVE CHIRURGIE Poncet hat gezeigt, dass ein sehr gocl Stumpf auch durch obtaiiied werden kann

RM2CH83RR–. Textbuch der operativen Chirurgie . Abb. 217. – Gnyon.s Wave-cnt IBR disailioulatiou am thu Knöchel. Abb. 218. – koronale Sektion tlirougli das Sprunggelenk (Lienle). Roux und Verneuil. Nach Tauber hat J. Bell 1885 eine innere Fersenlappe eingeschlagen.nach der Teilung der Haut werden die starken Bänder des äußeren Seitenbandes, der Peronealtendonen und der Extensorsehnen auf Höhe der Retractcd-Haut durchgeschnitten.das Knöchelgelenk wird geöffnet, Und der innere Aspkt des os calcis wird von der inneren Klappe aus abovedownwards seziert, indem man Closc bis zum Knochen hält. Die Malleoli wurden geteilter und geteilter

RM2CHDF2Y–. Textbuch der operativen Chirurgie . n.Popliteal V. Popliteal a. Fascia lata. Äußerer Kopf gastrocnemius m. Innenkopf gastrocnemius m. Kurze saphena v. Comm. Tibialis n. Kopf der Fibel. Yiü. 130, - Ligatur der Arteria popliteal. Auf der Faszie in der Nähe der Vene auf halbem Weg zwischen dem tendo Achilis und dem Malleolus. Es ist an der äußeren Grenze des Fußes verteilt. il)) Innerer Plantar-Nerv. Nät der innere Rand des Fußes. Ein Inzisionbeginnend eine Fingerbreite unter und vor dem sustentaculuni tali wird horizontal nach hinten entlang der inneren Grenze des Fußes über der Prominenz von geführt

RM2CHG254–. Text-Buch der operativen Chirurgie . f Schnitt Oberfläche der zeitlichen m.. iwn Oberfläche zwischen malari und seine üygomatic proc. j inferior maxillary n. Temporal m. lufratemporal Kamm. r Sawii Oberflächen von■ die Wurzel des Thezygoms. -Condyle des Kiefers. Fasern von masseterlipon innen sur-face von Zygoma.Oberer Rand von Zygoma turneddown. Abb., 108. – Exposition des Tliirds (unterer Oberkiefer)Teilung des Tlietrigeminalnervesses Foramen ovale. Der Schnitt (Abb. 109) ^ beginnt eine Fingerbreite hinter dem frontalen Prozess des Themalars und wird schräg nach unten und nach hinten in die hintere Extremität des zy getragen

RM2CHKK4P–. Textbuch der operativen Chirurgie . Semiinembranosus m.Int. popliteal n.popliteal V. popliteal a. Fascia lata. Äußerer Kopf gastrocnemius m. Innenkopf gastrocnemius ni. Kurze saphena v. Comm. Tibialis n. Kopf der Fibel. Abb. 62. - Ligatur der Arteria poplitea. Des tibialis anticus, zwischen ihm und dem extensor longus hallucis. Der Nervus anteriortibialis liegt auf der äußeren Seite der Arterie. Im unteren Drittel. Am äußeren Rand der Sehne des thetibialis anticus (der ersten großen vorspringenden Sehne, die außerhalb des Vorrandes der Tibia liegt), zwischen ihr und der wird ein Schnitt gemacht

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